气温回升，万物复苏。有的人火速换下冬装，踏入春天感受盎然春色，而有人却因为“摘不下来的手套”踏入了医院门诊大厅。
“大夫，这天气都暖和了，我怎么总觉得这手不自主，麻麻木木的，写字做事都不方便，好像戴着手套似的，你快帮我看看是怎么回事。”正在焦急阐述病情的是南京市民王叔叔，近日来总觉得指端麻木，以为是前段时间降温天气寒冷所致，便一直没在意，结果转眼入了春，手指麻木的症状依然没有改善，甚至觉得脚也跟着麻，这才意识到问题的严重性。
南京市第二医院神经内科副主任医师王蔚介绍，王叔叔这种“戴着手套”的症状，在医学领域的专业名词称之为“手套袜套样型感觉障碍”，而麻木的范围是从手指、足趾向上，恰好到我们平时手套、袜子所在的部位，因此医学上就用“手套袜套样感觉”来形容患者的这种异常症状。一般该症状多见于急性感染性多发性神经炎、末梢神经炎、糖尿病性周围神经炎、维生素B_1缺乏性周围神经炎等疾病。
经过一系列检查证实，王叔叔口中这“摘不下来的手套”正是由于糖尿病并发症之一的糖尿病性周围神经病变所致。
王主任介绍，糖尿病性周围神经病变是糖尿病最主要的慢性并发症之一，临床发病率约为50%，患者多表现为双上肢和双下肢对称性的麻木、疼痛、针刺样感觉，更有甚者为蚁走感、灼热感、感觉过敏（手套或袜套样感觉）、感觉减退、消失等。还有一部分患者会有自主神经症状，包括直立性低血压、排汗异常、便秘、尿失禁、心悸等。该疾病的发生多与糖、蛋、脂的代谢紊乱有关，长期高血糖能够导致微血管病变加重，加之血管缺血缺氧、神经细胞内外渗透压不平衡等，最终导致神经损伤。王叔叔患有2型糖尿病近10年，用药依从性较差，血糖一直不平稳。而这种“血糖控制不佳、生活习惯不良”的表现正是此类疾病的主要诱发因素。
王蔚提醒，“手套袜套样感觉”并非糖尿病人群的“专利”，营养代谢、自身免疫性疾病（如血管炎、格林巴利综合征、干燥综合征）以及感染性、肿瘤性、遗传性疾病同样会出现相似症状，需要通过患者对病情的描述，以及针对性地选择CT、核磁、彩超、肌电图等检查手段一一排查病因。一旦出现上述症状，要及时就医。通讯员 朱诺
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
